تحتوي الغدة النخامية (غدة صغيرة في منتصف الرأس أسفل الدماغ مباشرة) على خلايا تنتج البرولاكتين، وهو الهرمون الذي يحفز الرضاعة (إنتاج حليب الثدي)، يحدث الارتفاع في كل من الرجال والنساء ولكنه أكثر شيوعًا عند النساء اللواتي تقل أعمارهن عن 50 عامًا.
يعد البرولاكتين أحد الهرمونات التي تنتجها الغدة النخامية، ويساعد هرمون البرولاكتين في نمو الثديين عند النساء وإنتاج الحليب عند النساء أثناء الحمل وبعد الولادة، لذلك يكون مستوى هرمون الحليب مرتفعاً عند النساء الحوامل أو المرضعات، في حين أن مستوى هرمون الحليب يكون منخفضاً عند الرجال والنساء غير الحوامل.
يتطور مرض البرولاكتين بسبب طفرة في إحدى الخلايا الطبيعية المنتجة للبرولاكتين في الغدة النخامية، حيث تسمح هذه الطفرة للخلية بالانقسام بشكل متكرر، مما يؤدي إلى عدد كبير من الخلايا التي تنتج كمية كبيرة من البرولاكتين، ويمكن أن يرجع إلى:
1 – ورم برولاكتيني (برولاكتينوما).
2 – ورم كبير في الغدة النخامية يضغط على بقية الغدة.
كما أنه لا يوجد سبب معين في حوالي ثلث حالات فرط برولاكتين الدم.
لا تظهر اعراض ارتفاع هرمون الحليب عند النساء بعد سن انقطاع الطمث إلا عند تفاقم الحالة، ومن اضرار ارتفاع هرمون الحليب أنه يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية، إذ لا ينتج الجسم كمية كافية من هرمون الغدة الدرقية، ويعاني الفرد التعب والإعياء، أو زيادة الوزن، أو الإمساك، أو ألم العضلات، أو عدم القدرة على تحمل درجات الحرارة الباردة.
يؤدي ارتفاع مستوى البرولاكتين إلى عدم انتظام التبويض، وعدم انتظام دورة الطمث مما يجعل الحمل أكثر صعوبة.
يمكن علاج هرمون الحليب من خلال استخدام بعض الأدوية مثل الأدوية المحفزة للدوبامين: Dopamine Agonist)، ويجدر الإشارة أن أدوية علاج ارتفاع هرمون الحليب قد تسبب بعض الآثار الجانبية مثل الغثيان أو مشاكل في المعدة، لذلك يتم زيادة الجرعة بشكل تدريجي للحد من آثارها الجانبية.
قد يلجأ الأطباء إلى الجراحة إذا لم ينفع الدواء، كما إنهم قد يلجؤون إلى الجراحة لإزالة الأورام، وعادة ما تكون الأورام عند النساء أصغر منها عند الرجال، وتكون إزالتها أسهل، ويكون علاج ارتفاع هرمون الحليب عند الرجال أصعب.
ورغم أن الورم البرولاكتيني لا يهدد الحياة، فإنه قد يسبب صعوبات في الرؤية والعقم ومشكلات أخرى. والورم البرولاكتيني هو النوع الأكثر شيوعًا من الأورام المنتجة للهرمونات التي يمكن أن تصيب غدتك النخامية.
غالبًا ما يتمكن الأطباء من علاج الورم البرولاكتيني بالأدوية لإعادة البرولاكتين إلى مستواه الطبيعي. من الخيارات الواردة أيضًا التدخل الجراحي لاستئصال ورم الغدة النخامية.
مهزول مالية/ mayo clinic.
