وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على دواء يهدف إلى علاج نوع جديد من سرطان الثدي يسمى HER2-Low، وهو مخصص للمصابات بسرطان الثدي المتقدم الذي لا يمكن إزالته جراحيًا أو انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. وفي التجارب السريرية، ضاعف دواء “انهيرتو” الفترة الزمنية تقريبًا التي يمكن للمرأة أن تعيش فيها مع السرطان دون أن يصبح أسوأ
في 8 أغسطس 2022، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على دواء يهدف إلى علاج نوع جديد من سرطان الثدي يسمّى HER2-Low، وهو مخصص للمصابات بسرطان الثدي المتقدم الذي لا يمكن إزالته جراحياً أو انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. وفي التجارب السريرية، ضاعف دواء “انهرتو” الفترة الزمنية تقريباً التي يمكن للمرأة أن تعيش فيها مع السرطان دون أن يصبح أسوأ.
واسم العقار الجديد “فام تراستوزوماب ديروكستكان إن إكس كي آي” (fam-trastuzumab-deruxtecan-nxki)، ويعرف أيضاً باسم “انهرتو” (Enhertu).[2]
ويؤكد الدكتور الأتاسي أن “هذا حدث مهم جداً وسيزيد من حجم فئة المرضى المستفيدين من هذه الأدوية ممن يعانون من سرطان الثدي المنتشر، وسيفتح المجال لدراسات جديدة تخول استخدام هذه الأدوية في مراحل المرض المبكرة”.
قال الدكتور الأتاسي إن انهرتو هو علاج كيميائي يتم إعطاؤه كل 3 أسابيع لمرضى سرطان الثدي، وهو من فئة الأدوية الكيميائية الموجهة ضد طفرات أو مستقبلات الـ”هير 2″ (HER2) الموجودة على الخلايا السرطانية.
وفقاً لموقع “مايو كلينك” (Mayo Clinic) فإن “سرطان الثدي إيجابي البروتين “هير 2” هو سرطان ثدي يعطي تشخيصُه نتيجة إيجابية لبروتين يسمى “مُستقبِل عامل نمو البشرة 2 لدى البشر”، و”هير 2” هي اختصار لهذا الاسم.
ويحفز هذا البروتين نمو الخلايا السرطانية. وعادة تكون سرطانات الثدي إيجابية البروتين “هير 2” أكثر عدوانية من أنواع سرطان الثدي الأخرى، وتعد العلاجات التي تستهدف بروتين “هير 2″ على وجه التحديد فعالة للغاية، لدرجة أنها تبشّر بمآل جيد جدا للمرض”.
ويضيف الأتاسي أن هذه الأدوية عادة يتم إعطاؤها لمرضى سرطان الثدي المنتشر (المرحلة الرابعة)، وهي ضمن الأدوية الكيميائية الكثيرة التي ثبتت فعاليتها في هذا المرض.
وقبل هذه الدراسة كان استعمال هذا الدواء مقتصرا فقط على من عنده مستقبلات “هير 2” بشكل عالٍ في “التلوينات المناعية” (Immunostaining) في التشريح المرضي “+3”.
أما الآن ومع الدراسة الجديدة، فقد أثبت هذا الدواء ناجعته لدى من عنده فعالية منخفضة في التلوين المناعي “+1، +2”.
الدراسة اسمها “ديستيني بريست 04” (Destiny Breast04) وشملت 557 مريضة بسرطان الثدي من مختلف الأعمار ومن مختلف دول العالم، وتم إعطاء جزء منهن دواء إنهيرتو، وأعطي الجزء الآخر خيارات من الأدوية الكيميائية الاعتيادية.
وبالنسبة للمرضى الذين كان عندهم مستقبلات “هير2” إيجابية منخفضة (+1،+2) أظهرت نتائج الدراسة أن العلاج الجديد يزيد فترات البقاء على قيد الحياة.
يتم استخدام الدواء نفسه الآن أيضا في سرطانات أخرى مثل سرطان الرئة والقولون والمعدة ممن عندهم سرطان في المرحلة الرابعة (سرطان منتشر) وعندهم مستقبلات “هير 2” إيجابية +3. لكن هذه التجربة ستعطي فرصة للقيام بتجارب سريرية في تلك السرطانات ممن عندهم مستقبلات إيجابية “+1،+2″ و”هير 2”.
مهزول مالية/ إدارة الغذاء والدواء الأمريكية(fda)/ mayo clinic.
